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复杂型睡眠呼吸暂停综合征
时间：2022-11-10 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
复杂型睡眠呼吸暂停综合征 (Comp-SAS) 是用于描述某种特定形式睡眠呼吸障碍的专门术语，其特征是：在使用持续气道正压通气装置 (CPAP呼吸机) 对既往阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 患者进行治疗时，患者出现中枢性睡眠呼吸暂停。其发生的机制尚不清楚，但部分原因似乎是在气道正压治疗下二氧化碳清除扩大和肺通气相关改善的结果。 Comp-SAS 的患病率在接受CPAP呼吸机治疗的 OSAS 患者中占 5% 至 20%，与单纯的阻塞性睡眠呼吸暂停相比，没有显着的预测因素，但更可能发生在患有更严重 OSAS 和伴随心血管疾病的老年男性患者中，如合并患有缺血性心脏病、心房颤动和心力衰竭的 OSAS患者。在大多数 Comp-SAS 病例中，中枢性呼吸暂停事件是短暂的，通常会在连续使用CPAP呼吸机治疗 1 至 2 个月后消失。自适应伺服通气或 BiPAP-ST 等新的治疗选择可用于对CPAP呼吸机无反应的患者，但对收缩性心力衰竭患者禁用。另一方面，如果疾病不复杂且患者无症状，是否必须对Comp-SAS 所有受影响的个体进行治疗仍不清楚。
关键词：CPAP呼吸机；自适应伺服通气；中枢性睡眠呼吸暂停；复杂型睡眠呼吸暂停；阻塞性睡眠呼吸暂停。
（叶妮摘自：Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(4. Vyp. 2):60-66. ）
