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阻塞性睡眠呼吸暂停合并急性失代偿性心力衰竭患者在家接受CPAP呼吸机治疗
时间：2024-12-04 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
背景
急性失代偿性心力衰竭（ADHF，急性失代偿期心力衰竭是急性心力衰竭最常见的表现形式，
是急性呼吸窘迫常见且可能致死的原因。该临床综合征的特征是发生呼吸困难，
常伴有心脏充盈压急剧上升导致的肺间质和肺泡腔内液体积聚）是一种住院和死亡频率很高的疾病，
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的合并症。
在家进行持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗可以成为这些患者的良好辅助非药物疗法。
方法
我们对 150 名因心力衰竭加重住院的心脏内科连续患者进行了一项单中心、前瞻性队列研究。
其中，57 名患者患有阻塞性睡眠呼吸暂停。出院后，在家中提供CPAP呼吸机治疗。
我们将他们分成两组并进行 1 年的随访。所有患者均接受了最佳医疗治疗。
在该阶段结束时，对患者进行随访体格检查、随访超声心动图检查和 Epworth 嗜睡量表（ESS）的随访评估。
结果
81 名睡眠呼吸暂停患者中，72.8%（n = 59）患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)，
27.2%（n = 22）患有中枢性睡眠呼吸暂停 (CSA)。
与非CPAP呼吸机组相比，CPAP呼吸机治疗组的体重指数 (BMI)、ESS、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) 和
左心室射血分数 (LVEF%) 存在统计学上显着差异。
CPAP呼吸机组的中位生存期为 11.7 个月，而非CPAP呼吸机组为 10.1 个月（对数秩 (Mantel-Cox) p = 0.044）。
结论
本研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停是急性失代偿性心力衰竭患者的常见合并症。
在这些患者中添加CPAP呼吸机治疗可改善症状和预后。
关键词： 急性失代偿性心力衰竭；持续气道正压通气治疗；阻塞性睡眠呼吸暂停。
（叶妮摘自 J Clin Med. 2024 Sep 24;13(19):5676. ）
