详细内容
阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗及其对心血管疾病的影响,第 2 部分:JACC 最新综述
时间:2024-12-03 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
许多研究表明阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 与心血管疾病有关,
尤其是当阻塞性睡眠呼吸暂停与失眠、过度嗜睡、肥胖低通气综合征和慢性阻塞性肺病同时存在时。
随机对照试验 (RCT) 表明,使用气道正压通气装置 (CPAP呼吸机) 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停可改善全身性高血压,
尤其是对于坚持使用CPAP呼吸机的难治性高血压患者效果更加明显。
然而,大型 RCT 并未显示CPAP呼吸机对心血管硬性结果具有长期益处,但这些 RCT 的事后分析表明,
充分使用CPAP呼吸机的人的硬性结果有所改善。
理论上,低CPAP呼吸机依从性和患者选择可能导致意向治疗分析的结果为中性。
只有进一步研究临床、转化和基本潜在机制,才有可能继续取得重大进展。
本综述重点介绍了睡眠障碍的各种治疗方法,
特别是与其他各种疾病共病的阻塞性睡眠呼吸暂停、
使用CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的 RCT 无效结果的潜在原因,以及对未来试验的建议方法。
关键词: CPAP;OSA;低通气综合征;无创通气;肥胖
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024 ;20(11):1839–1849. )