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阻塞性睡眠呼吸暂停和阿片类药物
时间：2021-11-28 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
阿片类药物被广泛用于疼痛管理，据估计，美国每年有 40% 的成年人使用处方阿片类药物。阿片类药物滥用导致高死亡率，呼吸抑制是主要死因。动物和人类研究表明，阿片类药物的使用可能会导致睡眠呼吸障碍。阿片类药物影响呼吸控制并损害上呼吸道功能，导致睡眠期间的中枢性呼吸暂停、上呼吸道阻塞和低氧血症。阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的存在会增加阿片类药物引起的呼吸抑制的风险。然而，如果阿片类药物与中枢性睡眠呼吸暂停之间的关系已经确定，那么阿片类药物是否会加重阻塞性睡眠呼吸暂停的问题仍然没有答案。虽然一些报告显示接受高剂量阿片类药物的患者阻塞性睡眠呼吸暂停和夜间低氧血症的患病率很高，但其他研究并未发现阿片类药物的使用与阻塞性事件之间存在相关性。这些差异可归因于相当大的个体差异、阿片类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停不同表型特征的不同影响以及广泛的方法。本综述将讨论阿片类药物对上呼吸道和舌下运动活动的影响的机制见解，以及阿片类药物使用与阻塞性睡眠呼吸暂停的关联。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:October 22, 2021）
