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三级肥胖孕妇阻塞性睡眠呼吸暂停的高患病率：一项前瞻性队列研究
时间：2021-10-29 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
在妊娠中期和晚期确定一组三级肥胖（BMI ≥ 40 kg/m 2）女性阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的患病率，并与瘦组人群比较。次要目标是比较患有和未患有阻塞性睡眠呼吸暂停的肥胖女性特征，并评估可预测阻塞性睡眠呼吸暂停的因素。
方法
我们进行了一项前瞻性队列研究，参与者包括 33 名三级肥胖妊娠女性（平均体重指数 [BMI] 43.5 ± 3.9 kg/m2）和 39 名单胎妊娠瘦女性（BMI 22.0 ± 1.7 kg/m2）。参与者分别在妊娠 12-22 周和 32-38 周完成了两次 3 级睡眠研究。阻塞性睡眠呼吸暂停被定义为呼吸事件指数≥5 (≥3% 氧减标准)。量化母血中白细胞介素6、葡萄糖和C-肽的水平。进行逻辑回归分析以确定阻塞性睡眠呼吸暂停的预测因子。
结果
在妊娠中期和晚期，分别有 12 名 (37.5%) 和 14 名 (50.0%) 肥胖女性以及 1 名 (2.6%) 和 3 名 (9.1%) 瘦女性患有阻塞性睡眠呼吸暂停。患有阻塞性睡眠呼吸暂停的肥胖女性比没有阻塞性睡眠呼吸暂停的女性年龄大，但在其他方面具有相似的特征。在对肥胖女性未经调整的分析中，年龄增加、BMI 和胰岛素抵抗的稳态模型评估以及不吸烟史与阻塞性睡眠呼吸暂停的几率增加有关。在多变量分析中，只有年龄增加仍与阻塞性睡眠呼吸暂停显着相关。
结论
阻塞性睡眠呼吸暂停在三级肥胖孕妇中非常普遍。需要进一步研究为这一越来越多的高危人群女性制定有效的管理策略。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:August 5, 2021）
