罗宾序列婴儿上呼吸道阻塞的客观测量：我们测量什么？系统评价
研究目的
确定罗宾序列 (RS) 婴儿的最佳治疗方案具有挑战性，因为该人群中上气道阻塞 (UAO) 的表现存在很大差异。对上呼吸道阻塞和治疗的客观评估没有标准化。作为对罗宾序列的循证临床决策迈出的一步，对上呼吸道阻塞的客观测量进行了系统评价。（有些婴儿出生时下颌较小，这可能会影响孩子正常呼吸的能力，这叫做罗宾序列-编者注）
方法
根据 PRISMA 指南，在 PubMed 和 Embase 数据库（1990-2020）中进行了文献检索。如果研究了以下客观指标，则包括报告罗宾序列和上呼吸道阻塞治疗的文章：血氧饱和度、多导睡眠图和血气。通过非随机研究的方法学指数（范围：0-24）评估质量。
结果
共有91篇文章符合纳入标准。非随机研究得分的平均方法学指数为 7.1（范围：3-14）。多导睡眠图最常用（76%），其次是血氧饱和度（20%）和血气（11%）。 35% 的研究报告了婴儿的睡眠姿势，仰卧位最常见，42% 的研究报告了婴儿的睡眠姿势，包括夜间记录在内，超过一半。在评估上呼吸道阻塞干预措施的 71 项研究中，大多数使用多导睡眠图 (90%)，其中 61% 未指定多导睡眠图技术。报告的多导睡眠监测指标包括氧饱和度 (61%)、呼吸暂停低通气指数 (52%)、二氧化碳水平 (31%)、阻塞性呼吸暂停低通气指数 (27%) 和氧饱和度指数 (16%)。只有 42 项研究报告了上呼吸道阻塞干预的适应症，血氧饱和度和多导睡眠图阈值的使用相同（均为 40%）。总共确定了 34 个不同的治疗适应症。
结论
该系统评价表明罗宾序列中上呼吸道阻塞的评估和治疗指征缺乏标准化、解释和报告。需要一个国际多学科共识协议来指导临床医生对罗宾序列进行最佳上呼吸道阻塞评估。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(8):1717–1729.）
