详细内容
有视力患者的非24小时睡眠-觉醒节律障碍（1147）
时间：2021-03-15 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
介绍
非24小时睡眠-觉醒节律障碍的特征是无法维持稳定的24小时睡眠-觉醒模式。非24小时睡眠-觉醒节律障碍在盲人中更常见，在有视力的人中很少见。
病例报告
在这里，我们报道了一名57岁的男性，患有阻塞性睡眠呼吸暂停，经CPAP呼吸机治疗可充分控制。在过去的一年中，他主要抱怨“睡眠周期”，包括断断续续的失眠。他通常的就寝时间是21:00，但他注意到他的就寝时间每天都在延迟，以至于他不得不每两周“重置”他的就寝时间。由于他对CPAP呼吸机治疗的依从性非常好，他睡觉时都在使用CPAP呼吸机治疗，因此可以从他的呼吸机下载数据中获取他的睡眠模式样本。他报告说他失业了，很少离开他租住的房间，而且他一直都关闭百叶窗。他说他没有那些代表未治疗或治疗不充分的疾病信号或症状，如阻塞性睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、抑郁症或焦虑症等。他的其他病史和服药史均与此无关。他的呼吸机下载数据显示，他的病史和记录的入睡时间逐渐延迟，与24小时的明暗周期变化不同步，诊断为无24小时的睡眠-觉醒节律障碍。
结论
我们患者的非24小时睡眠-觉醒节律障碍最有可能与他的隐居生活方式有关，他的封闭生活缺乏自然光和其他授时因子。从他的呼吸机下载数据获得的线性回归分析显示，他每天的入睡时间延迟约为40分钟（tau = 24.7 hr）。据我们所知，这是首例通过下载呼吸机数据诊断出的非24小时睡眠-觉醒节律障碍病例。鉴于阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率很高，可以利用呼吸机下载数据促进对呼吸机依从性良好患者的昼夜节律障碍诊断。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A424）
