自闭症谱系障碍儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的描述性流行病学（0787）
介绍
儿科患者的睡眠障碍已在已发表的文献中进行了广泛讨论，但是自闭症谱系障碍（ASD）患者中的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）受到的关注特别有限。我们的目标是调查此患者人群中阻塞性睡眠呼吸暂停与自闭症谱系障碍之间的关联。
方法
从2006年1月至2016年12月在我们机构接受阻塞性睡眠呼吸暂停评估的自闭症谱系障碍儿童，使用Synthetic Derivative系统进行识别，Synthetic Derivative系统是一个多源数据库，包含对未识别的临床和人口统计数据进行描述性统计和分析。
结果
在6794名2至18岁的自闭症谱系障碍儿童中，经诊断确定了543名阻塞性睡眠呼吸暂停患儿，其总体患病率约为8％。年龄分布是单峰的，年龄在6至12岁之间的患者占最大比例（11.2±3.7）。白人患者（65.9％）的比例超过了非洲裔美国人（17.1％）、西班牙裔（11.7％）和亚洲人（3.2％）的总和。在接受阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的患者中，大多数（69.6％）接受了手术治疗-腺样体扁桃体切除术（43.8％），腺样体切除术（19.9％）或扁桃体切除术（5.9％）。在外科手术外或代替手术的患者中，有较小部分接受了药物治疗（32％）-鼻内皮质类固醇（氟替卡松）、抗炎调节剂（孟鲁司特）、持续气道正压通气（CPAP呼吸机）和/或氧气治疗。
结论
我们的发现表明，阻塞性睡眠呼吸暂停在自闭症谱系障碍儿童中的患病率要比正常儿童高得多（文献报导的患病率为1-4％）。在患有自闭症的儿童中，阻塞性睡眠呼吸暂停倾向于通过外科手术而不是内科方式进行治疗。鉴于具有挑战性的行为在自闭症谱系障碍儿童中很常见，并且通常会因睡眠障碍而加剧，因此在自闭症谱系障碍中治疗阻塞性睡眠呼吸暂停可能是改善该人群白天功能以及整体健康状况的重要途径。如果在独立的数据集中得到证实，我们的发现表明，应在自闭症谱系障碍患者中常规筛查阻塞性睡眠呼吸暂停症状。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Pages A292–A293）
