自动滴定CPAP呼吸机在神经系统疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停患儿中的应用(0902)
介绍
多项研究已表明自动滴定持续气道正压通气(自动CPAP呼吸机)在成人人群中的有效性,但是关于在儿童人群中使用自动CPAP呼吸机的文献有限。具体而言,在患有神经系统疾病的儿童中使用自动CPAP呼吸机尚未确定。因此,我们进行了一项研究,审查18岁及以下的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)和相关神经系统疾病的儿童使用自动CPAP呼吸机的情况,以记录其有效性、不良事件和使用结果。
方法
对18岁及以下被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症S和相关神经系统疾病且对自动CPAP呼吸机使用具有良好依从性的患者进行回顾性图表研究。良好的依从性被定义为使用自动CPAP呼吸机的时间大于4小时/晚和在30天内使用超过20天。最近30天的依从性数据已下载。
结果
符合我们纳入标准的5名儿童,平均年龄为11岁(6-18岁)。所有患者均进行了初始基线睡眠研究,未进行PAP滴定多导睡眠监测。相关的神经系统疾病包括脑瘫、阿诺德·基亚里(Arnold Chiari)畸形、癫痫发作和智力障碍。自动CPAP呼吸机的平均使用时间为4个月。自动CPAP呼吸机平均使用24/30晚,平均每天使用7.35小时。基线平均阻塞性呼吸暂停低通气(OAHI)指数为42(8.2-94.4)。30天下载报告中的平均AHI显示,使用自动CPAP呼吸机后,AHI平均降低到2.9(0.5-5.2)。复查患者病历表未发现这些患者使用自动CPAP呼吸机相关的任何不良后果。
结论
这项研究表明,自动CPAP呼吸机可以显着改善阻塞性睡眠呼吸暂停伴有神经系统疾病小儿患者的AHI。没有不良反应报告。需要进一步的研究来确定自动CPAP呼吸机在儿童人群中,特别是在患有神经系统疾病的人群中的有效性和安全性。自动CPAP呼吸机的使用将有助于减少阻塞性睡眠呼吸暂停儿童的等待治疗时间。这些患者在等待滴定研究期间和今后的长期使用时间均可使用自动CPAP呼吸机。
(叶妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A343)