CPAP呼吸机减少慢阻肺伴睡眠呼吸暂停患者的死亡风险

一项新的研究表明，持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗可以降低同时患有慢性阻塞性肺病（COPD）和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的死亡率。同时患有慢性阻塞性肺病（COPD）和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在临床上被称为“重叠综合征”。

该项目的第一作者、主要研究者、布朗大学Alpert医学院临床助理教授、医学博士Michael L. Stanchina博士说：“这项研究丰富了关于OSA与慢性阻塞性肺病相互影响的研究成果”。他同时也是位于罗得岛州普罗维登斯的罗德岛医院（Rhode Island Hospital）的内科医生，他说：“我们已经证明，在控制了常见危险因素之后，重叠综合征患者使用CPAP的时间越长，死亡风险就越低。”

这项研究发表在8月15日的“临床睡眠医学杂志”上。Stanchina的研究小组从2007 - 2010年的10272名门诊病人中挑选出3396例COPD或OSA患者作为研究样本。该样本包括同时患有COPD和OSA的227名重叠综合征患者。所有重叠综合征患者均愿意接受CPAP治疗，并在首次教会使用后，收集1-3个月的客观治疗依从性数据，期间有17例重叠综合征患者死亡。

多变量分析显示，夜间使用CPAP呼吸机的小时数是COPD和OSA患者死亡率的独立预测因子（风险比= 0.71）。结果显示使用CPAP呼吸机的重叠综合征患者的生存率显著高于不使用CPAP呼吸机的重叠综合征患者。即使最小限度地使用CPAP呼吸机也会降低死亡风险，并且随着每晚CPAP呼吸机治疗时间的增加，这种益处也同步扩大。

Stanchina说：“我们非常惊讶地发现，在这个队列研究中，CPAP呼吸机使用什么压力水平都不重要，主要是使用时间与减少死亡率的益处有关”。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，吸烟是COPD的主要病因，COPD是一种导致气流阻塞并使呼吸困难的疾病。CDC报告说，慢性下呼吸道疾病，主要是COPD，是导致美国人死亡的第三大疾病。

北京思力普睡眠研究所（BSRI）报告说，阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠疾病，影响多达百分之七的男性和百分之五的女性。尽管存在持续的呼吸努力，但阻塞性睡眠呼吸暂停患者依然会在睡眠中发生完全或部分上呼吸道阻塞的反复性发作。OSA最有效的治疗选择是CPAP呼吸机治疗，通过在睡眠期间戴上面罩，提供持续气流来帮助患者保持呼吸道的通畅。

如需要“Impact of CPAP Use and Age on Mortality in Patients with Combined COPD and Obstructive Sleep Apnea: The Overlap Syndrome——COPD和阻塞性睡眠呼吸暂停：重叠综合征患者的CPAP使用和年龄对死亡率的影响”的研究副本，请联系北京思力普睡眠研究所索取。

北京思力普睡眠研究所成立于2003年，通过宣传、教育、策略研究和医学实践，改善睡眠健康，促进以患者为中心的最高品质的医学护理。14年来，BSRI积极探索中国睡眠医学发展的新路子，为以更高效率实现人人享有睡眠健康做不懈的努力。