有氧运动和阻力训练对阻塞性睡眠呼吸暂停的影响:系统评价和荟萃分析
研究目标
我们研究了运动对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的治疗效果,旨在确定受益最大的亚群并确定最佳运动方案。
方法
在主要数据库中搜索了阻塞性睡眠呼吸暂停患者进行有氧运动和/或阻力训练的随机对照试验。
研究结果包括呼吸暂停低通气指数 (AHI)、Epworth 嗜睡量表、体重指数和运动期间的峰值耗氧量 (VO 2 peak)。
比较了运动组和对照组干预前后这些参数的非标准化均值差 (USMD)。
结果
共纳入 12 项研究,涉及 526 名患者。
运动训练显著降低了 AHI(USMD = −7.08 次/小时,95% 置信区间:−9.98 至 −4.17,P < .00001)、
Epworth 嗜睡量表(USMD = −2.37,95% 置信区间:−3.21 至 −1.54,P < .00001)和
体重指数(USMD = −0.72 kg/m 2,95% 置信区间:−1.22 至 −0.22,P = .005)并
提高了 VO 2峰值(USMD = 3.46 ml·kg −1 ·min −1,95% 置信区间:1.20 至 5.71,P = .003)。
亚组分析显示,在持续气道正压通气患者中,运动显著改善了 VO 2峰值,但没有降低 AHI 和 Epworth 嗜睡量表。
观察到一种趋势,即阻力训练与有氧运动相结合可更大程度地降低 AHI 并提高 VO 2峰值。
值得注意的是,无论基线 AHI 或体重指数如何,运动都可以改善 AHI、Epworth 嗜睡量表、体重指数和 VO 2峰值。
结论
运动,包括阻力训练和有氧训练,应该成为所有严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停患者治疗的一部分,
无论其肥胖状况如何,甚至对于那些已经处于持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗状态的患者来说也是如此。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med.2024 ;20(11):1839–1849. )