由计算公式确定的CPAP呼吸机固定压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的多导睡眠图评价
目的
使用持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 是阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的治疗方式之一。 多导睡眠图手动滴定和自动 CPAP呼吸机 (APAP呼吸机) 滴定压力的第 90 或第 95 个百分位数是当前确定固定压力的标准。 以任意固定值或基于体重指数 (BMI) 或预测公式的预设值编程的压力可作为该标准的替代形式呈现。 本研究旨在使用由计算公式确定的压力评估多导睡眠图中 CPAP呼吸机治疗的残余呼吸暂停低通气指数 (r-AHI)，并评估其开始治疗的可行性。
方法
对接受CPAP呼吸机治疗的患者进行三项门诊评估随访，并对通过公式获得的CPAP呼吸机压力进行多导睡眠图研究。
结果
研究样本包括 80 名患者，其中 41 名女性； 年龄 58.6 ± 11.3 岁，BMI 34.1 ± 7.5 kg/m2，颈围 42.0 ± 4.2 cm。 大多数患者 (74%) 有重度的 OSA 和 Epworth 嗜睡量表 (ESS) 为 12.0 ± 5.7 分。公式计算的平均压力为 7.8 ± 2.1 cmH2O。 多导睡眠图研究显示 r-AHI 为 6.1 ± 5.2 事件/小时，与基线 AHI 相比减少了 84%。 快速眼动仰卧时的 r-AHI 为 8.4 ± 9.9 事件/小时。 在 30 天和 120 天的随访评估中，CPAP呼吸机 的依从性分别为 78% 和 75%，ESS 评分分别为 6.9 和 6.1 分。
结论
结果表明，公式可为大多数患者 (73%) 提供有效的初始压力。 这种简化的方法似乎是一种可行的替代方法，可以减少排队等待人数和从诊断到开始治疗的时间。
关键词：CPAP呼吸机； 阻塞性睡眠呼吸暂停; 预测公式； 残余呼吸暂停低通气指数。
（叶妮摘自 Sleep Breath. 2023 Mar;27(1):145-152. ）
