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阻塞性睡眠呼吸暂停和视网膜:综述

时间:2021-11-25   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


本综述的目的是综合有关阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 对视网膜血管系统影响的文献。两名独立研究人员使用 MEDLINE/PubMed 数据库搜索了以下术语:睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停、视网膜、血管迂曲、中央浆液性脉络膜视网膜病变、糖尿病和中央凹下脉络膜厚度。与没有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者相比,阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血管迂曲度增加,中心凹旁和视乳头周围血管密度降低,视网膜静脉阻塞发生率增加。在中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者和对玻璃体内抗 VEGF(血管内皮生长因子)治疗黄斑水肿反应不佳的患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停更常见。黄斑脉络膜厚度改变是有争议的,阻塞性睡眠呼吸暂停可能使糖尿病性黄斑病变恶化,从而成为糖尿病性视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变和黄斑水肿的危险因素。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种普遍存在的综合征,伴有许多全身血管变化。视网膜和脉络膜是受影响最大的眼部结构,主要是血管变化。光学相干断层扫描和光学相干断层扫描血管造影等新的无创技术有助于更好地了解视网膜结构,并有助于阐明阻塞性睡眠呼吸暂停的眼科影响。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(9):1947–1952.)