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神经肌肉疾病患儿多导睡眠图测量与术后不良呼吸事件之间的关联
时间:2021-10-07 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
确定多导睡眠图心肺结果是否与接受任何外科手术的神经肌肉疾病儿童的术后不良呼吸事件相关并可能预测其存在。
方法
在三级儿科机构进行了一项回顾性队列研究。研究人群包括在全身麻醉下接受手术干预的神经肌肉疾病患者,他们在手术干预前 1 年内接受了多导睡眠图检查。通过图表审查收集多导睡眠图指数和术后不良呼吸事件。多变量逻辑回归用于模拟术后不良呼吸事件,其中多导睡眠图结果被认为是主要预测因素。
结果
术后不良呼吸事件发生在 25/61 (41%) 的个体中,主要包括需要干预的氧饱和度降低 33 (73%)、气道阻塞 15 (33%) 和肺不张 (22%)。未调整和调整的逻辑回归模型的结果表明,氧饱和最低点和延髓功能障碍分别是术后不良呼吸事件的独立危险因素,受试者操作特征曲线下面积最大。使用这 2 个风险因素的多变量预测模型提供的受试者操作特征曲线下面积为 0.74(95% 置信区间,0.65-0.83)。
结论
了解夜间血氧饱和度最低点和延髓功能障碍的存在是术后不良呼吸事件的潜在预测因素,有助于未来家属咨询和手术计划,以改善围手术期管理并减少不良事件。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(4):757–765.)