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舌保持器对阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效:一项准实验研究

时间:2021-10-06   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

在诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的成年人群中,与下颌前移型口腔矫治器 (MAD) 治疗相比,评估舌保持器 (TSD) 治疗的短期疗效和患者自我报告结果。


方法

本研究是一项针对舌保持器和下颌前移型口腔矫治器疗法的平行非随机临床试验。通过 3 级家庭睡眠呼吸暂停监测和使用 Epworth 嗜睡量表、睡眠的功能结果问卷、Chalder 疲劳量表和 36 项健康调查简表的自我报告,客观地评估了两种干预措施的有效性。依从性和不良反应来自患者的自我报告。


结果

在接受舌保持器治疗的 39 名患者中,27 名成功适应并完成了试验,并与接受下颌前移型口腔矫治器治疗的 26 名患者配对研究。在 2 个月的随访中,舌保持器治疗的接受率为 53.8%。接受舌保持器治疗的患者和接受下颌前移型口腔矫治器治疗患者的呼吸事件指数都有显着改善(P < .05),在两种治疗方法之间没有差异(P > .05)。在接受舌保持器治疗的患者中(n = 27),唯一显着改善的自我报告疗效指标是 Chalder 疲劳量表(P < .05)。相比之下,下颌前移型口腔矫治器治疗在所有 4 项自我报告的指标(Epworth 嗜睡量表、睡眠的功能结果问卷、6 项健康调查简表和 Chalder 疲劳量表)均显示显着改善。


结论

这项研究揭示了舌保持器和下颌前移型口腔矫治器两种治疗方法在呼吸暂停和氧饱和度方面有着类似的改善。但就白天嗜睡和生活质量改善而言,下颌前移型口腔矫治器是阻塞性睡眠呼吸暂停的更好治疗方法,而舌保持器治疗的接受率较低。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(8):1607–1618.)