乙酰唑胺在海平面睡眠呼吸暂停中的作用：系统评价和荟萃分析
研究目标
将特定内型识别为睡眠呼吸暂停的驱动因素表明需要针对个体机制进行治疗。我们已知乙酰唑胺可稳定高海拔地区的呼吸，但对海平面呼吸的益处了解较少。
方法
对乙酰唑胺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停和/或中枢性睡眠呼吸暂停 (CSA) 的所有对照研究进行了评估。主要结果是呼吸暂停低通气指数。
结果
我们的系统评价汇总了 15 项试验，共 256 名患者。乙酰唑胺降低了中枢性睡眠呼吸暂停（MD -22.60，95% CI：-29.11 至 -16.09）的总体呼吸暂停-低通气指数（平均差 [MD] -15.82，95% CI：-21.91 至 -9.74，P < .00001） , P < .00001)，但不适用于阻塞性睡眠呼吸暂停（MD -10.29，95% CI：-33.34 至 12.77，P = .38）。乙酰唑胺降低了呼吸相关的觉醒指数（MD -0.82，95% CI：-1.56 至 -0.08，P = .03），改善部分动脉供氧（MD 11.62，95% CI：9.13-14.11，P < .00001） , 平均氧饱和度 (MD 1.78, 95% CI: 0.53–3.04, P = .005), 总睡眠时间 (MD 25.74, 95% CI: 4.10–47.38, P = .02), N2 睡眠 (MD 3.34, 95) % CI：0.12–6.56，P = .04）和睡眠效率（MD 4.83，95% CI：0.53–9.13，P = .03）。
结论
乙酰唑胺可改善呼吸暂停-低通气指数和中枢性睡眠呼吸暂停的若干睡眠指标。该药物可能对各种病因和模式的高环路增益呼吸暂停患者具有临床益处。高度异质性的存在是我们分析适用性的重要限制。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(6):1295–1304.）
