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房颤患者阻塞性睡眠呼吸暂停的临床筛查工具:诊断准确性试验

时间:2021-08-26   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

尽管阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是心房颤动 (AF) 的已知危险因素,但关于其在房颤患者中的诊断和管理数据却很少。本研究的目的是比较常用的阻塞性睡眠呼吸暂停筛查工具在房颤人群中的诊断准确性,包括3级便携式睡眠研究设备,并检查房颤医院队列中阻塞性睡眠呼吸暂停的流行病学。


方法

从 2 个三级中心招募的 107 名房颤患者按随机顺序接受了一组阻塞性睡眠呼吸暂停筛查工具和实验室多导睡眠图检查。


结果

来自3级便携式睡眠研究设备的氧饱和度指数在中度至重度和重度阻塞性睡眠呼吸暂停中表现最佳,具有出色的诊断准确性(两种检查分别为:曲线下面积 0.899;95% 置信区间 0.838-0.960;曲线下面积 0.925; 95% 置信区间, 0.859–0.991, )。 67 名患者 (62.6%) 新诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停(31.8% 轻度,18.7% 中度,12.1% 重度)。


结论

未确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停在医院房颤队列中非常普遍。然而,它的特点是症状相对较少,这明显使得询问病史或问卷筛查的有用性受到限制。这是第一次发现3级家庭睡眠研究设备在房颤患者中显示出出色诊断准确性的研究。这一发现可能会为房颤管理指南提供信息。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. 2021;17(5):1015–1024.)