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会厌塌陷患者表现出较轻的阻塞性睡眠呼吸暂停和对CPAP呼吸机以外治疗的良好反应:224 例患者的病例对照研究

时间:2021-08-21   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

本研究的目的是分析会厌塌陷的患者,尤其是他们与阻塞性睡眠呼吸暂停相关的临床特征和使用药物诱导睡眠内窥镜检查的表型标记。


方法

进行年龄性别匹配的病例对照研究,比较会厌塌陷患者(Epi组)和无会厌塌陷患者(非Epi组)的临床特征。所有患者均于 2015 年 1 月至 2019 年 3 月因疑似睡眠呼吸暂停症状在一家三级医院接受了药物性睡眠内窥镜检查。分析了人口统计学因素、潜在疾病、整夜多导睡眠图及其使用药物诱导睡眠内窥镜检查的表型标记。


结果

年龄、性别、高血压、糖尿病、脑血管疾病和冠状动脉疾病的患病率没有差异。然而,Epi 组患者的体重指数显着更低(P < .001)。此外,Epi 组的呼吸暂停低通气指数较低 (P = .001),最低氧饱和度显着较高 (P = .042)。药物性睡眠内窥镜表型标记显示,Epi组软膜同心塌陷和口咽侧壁塌陷的发生率较低,舌根塌陷的发生率较高。多节段梗阻在 Epi 组中更为常见。然而,Epi 组对下颌前移型口腔矫治器或体位治疗显示出良好的反应。


结论

尽管两组之间的基本特征和自我报告的症状评分没有差异,但会厌塌陷患者的体重指数和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度显着更低。此外,会厌塌陷的患者预计对口腔矫治器或体位治疗反应良好。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. 2021;17(3):413–419.)