CPAP呼吸机可改善抑郁评分：专业睡眠诊所的真实世界数据
研究目的
在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中评估持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗后“医院焦虑和抑郁量表（HADS）”评分的变化。
方法
连续招募到 Alfred Health 睡眠诊所就诊、诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停并开具CPAP呼吸机处方的患者。主要结果是从诊断到随访期间 HADS 抑郁 (HADS-D) 和焦虑 (HADS-A) 分量表得分的变化。二级分析比较了CPAP呼吸机依从性高组 (> 4 小时) 和低组 (< 4 小时) 抑郁病例和焦虑病例的变化，抑郁病例定义为抑郁评分HADS-D ≥ 8，焦虑病例定义为 焦虑评分HADS-A ≥ 11。
结果
我们在最终分析中纳入了 108 名参与者。CPAP高低依从性组在基线情绪、嗜睡和呼吸暂停变量方面匹配良好。总年龄（平均值 ± 标准差）为 56.1 ± 12.8 岁，中位数（四分位间距）呼吸暂停低通气指数中位数（四分位间距）为 42.7（27.5-58.1）或氧饱和度指数中位数（四分位间距）为 43.0 (26.0) –74.0）。CPAP呼吸机治疗的持续时间中位数为 1.3 年。CPAP呼吸机治疗后抑郁评分HADS-D 降低了 –1.4（调整后的 95% 置信区间，–2.1 至 –0.6；P = .001）。与低CPAP呼吸机依从性组的患者（n = 24；–0.3；调整后的 P = .19）相比，高CPAP呼吸机依从性组的患者（n = 84）有更大的抑郁评分HADS-D (–1.5) 降低趋势。抑郁症病例（抑郁评分HADS-D ≥ 8）在高CPAP呼吸机依从性组中减少了 13.1%（P = .03），在低CPAP呼吸机依从性组中增加了 4.1%（P = .71）。CPAP呼吸机治疗后焦虑评分HADS-A 降低了 –1.8（调整后的 95% 置信区间，–1.8 至 –0.4；P = .004）。焦虑病例（HADS-A > 11）在两组之间没有显着差异。
结论
阻塞性睡眠呼吸暂停的CPAP专业治疗可降低抑郁评分，且CPAP呼吸机依从性高的患者有更大的降低趋势。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(6):1201–1209.）
