CPAP呼吸机带给日本阻塞性睡眠呼吸暂停患者的存活益处：倾向评分匹配分析
研究目的
持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 可改善阻塞性睡眠呼吸暂停患者的生活质量。然而，日本人在全因死亡率和心血管死亡方面的长期益处研究有限。
方法
我们对在日本冲绳睡眠诊所接受治疗的患者进行了回顾性研究。从 1990 年 9 月至 2010 年 12 月，所有接受全面多导睡眠监测的患者，在2012 年至 2013 年间，通过图表审查、电话和询问信等方式，接受了死亡等结局（日期和死亡原因）的调查。在CPAP呼吸机使用组和非使用组之间进行倾向评分匹配以平衡两组之间的基线特征差异。主要结果是两组之间的全因死亡率和复合心血管疾病死亡率，如心脏病和中风。
结果
与非使用组相比，CPAP呼吸机使用组的人数几乎翻了一番，有更严重的阻塞性睡眠呼吸暂停、更多的合并症、吸烟和饮酒，但 Epworth 嗜睡量表没有显着差异。倾向评分匹配从 4,519 名患者中选择 1,274 名作为CPAP呼吸机使用组，从 2,128 名患者中选择 1,274 名作为CPAP呼吸机非使用组。患者的平均年龄为 52.3 (±13.5) 岁，79% 为男性。CPAP呼吸机使用组的中位随访时间为 79个月后（四分位距，24 至 128），非CPAP呼吸机组的中位随访时间为 73.5个月后（四分位距，26 至 111）。CPAP呼吸机使用组有53 人（4.2%）发生全因死亡，CPAP呼吸机非使用组组有94 名 (7.4%) 患者发生全因死亡。各组的主要死因是恶性肿瘤。CPAP呼吸机使用组和CPAP呼吸机非使用组之间全因死亡率和心血管疾病死亡的风险比分别为 0.56（95% 置信区间CI，0.41–0.78）和 0.54（95% CI，0.28–1.03）。
结论
在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中，使用CPAP呼吸机与较低的全因死亡率相关。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(2):211–218.）
