配偶对CPAP呼吸机依从性的作用（0527）
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的持续正压气道通气（CPAP呼吸机）依从性仍然欠佳。这项研究确定了婚姻质量和配偶的参与是否会对CPAP呼吸机治疗的依从性产生影响，以及是否因性别而产生差异。
方法
从呼吸暂停正压长期疗效研究（APPLES）招募的194对受试者在该研究结束后3年完成了Dyadic调整量表（DAS）。参加者大多数是白人男子（配偶双方分别为84％和74％），平均年龄为56岁，平均BMI为31 kg / m2，重度OSA占62％。纳入标准要求受试者在APPLES期间为在婚状态，并且在DAS管理时仍然为在婚状态。 DAS是一种经过验证的32项自我报告工具，可以衡量婚姻中的共识、满意度、凝聚力和情感表达。此外，还提出了与配偶参与一般健康和使用CPAP呼吸机有关的问题。符合CPAP呼吸机依从性定义为通过CPAP呼吸机设备下载记录使用情况≥4小时/晚。
结果
CPAP呼吸机依从与不依从的受试者在总体婚姻质量方面没有差异。但是，在6个月时，配偶的参与与CPAP呼吸机依从性增加有关（p = 0.01）。性别分层显示仅在男性患者中存在显着性（p = 0.03）。完成APPLES研究三年后，仍有82名参与者自我报告达到了CPAP呼吸机依从性要求。在这个时间点上，即使在性别分层之后，配偶的参与也与CPAP呼吸机的依从性无关。
结论
妻子对丈夫总体健康的支持对于开始治疗前6个月的CPAP呼吸机依从性很重要，但不能预测长期依从性。丈夫对妻子总体健康的支持则不显重要。与我们的假设相反，在本研究中，婚姻质量不是衡量CPAP呼吸机依从性的重要因素。这一发现得到了妻子（而不是丈夫）的直接支持，这与以前的DAS研究一致。丈夫和妻子的参与都应被视为CPAP呼吸机治疗开始阶段的组成部分。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Pages A196–A197）
