详细内容
CPAP呼吸机改善动脉僵硬度和内皮祖细胞（CD34 +细胞）（0615）
时间：2021-05-02 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是心血管疾病的独立危险因素，部分由内皮功能障碍介导。据报道，OSA患者具有内皮氧化应激增加、炎症和内皮修复能力降低等表现。持续气道正压通气（CPAP呼吸机）是OSA治疗的主要手段，并已证明可以降低心血管疾病（CVD）的风险。循环内皮祖细胞（EPC）是血管修复和再生所固有的，有助于维持内皮完整性。动脉僵硬度（AS）是内皮健康和心血管疾病风险的既定指标。在这里，我们研究了CPAP呼吸机治疗对OSA患者循环内皮祖细胞和AS的影响。
方法
招募了8例中度至重度OSA患者。在基线时以及用CPAP呼吸机治疗3个月后评估脉搏波速度（PWV）、动脉僵硬度值和循环内皮祖细胞（CD34 +）。使用Wilcoxon符号等级检验来测试每天CPAP呼吸机使用> 4小时测量值的变化（中位数为48天）。
结果
经CPAP呼吸机治疗3个月后，通过脉搏波速度测量的动脉僵硬度得到了改善（p = 0.008）。尽管在内皮祖细胞集落形成单位中未发现统计学上的显着变化，但治疗后CD34 +细胞的百分比增加（相对于总单核细胞）（p = 0.05）。此外，在靶向基因表达分析中，注意到eNOS（内皮型一氧化氮合酶）和CXCR4（SDF1A的受体，循环内皮祖细胞的已知趋化因子）的基因表达有增加的趋势。
结论：
动脉僵硬度的改善以及CD34 +细胞数量的增加最有可能解释CPAP呼吸机治疗后心血管风险的降低。尽管需要更大的研究对象来阐明此过程涉及的特定分子机制，但这项初步研究旨在介绍潜在的关键参与者。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Page A228）
