CPAP呼吸机使用时间长短和日常功能改善（0537）
介绍
有证据表明，为了保持治疗效果，CPAP呼吸机必须每晚使用。但是，目前尚不清楚到底每晚使用CPAP呼吸机多长时间才能满足白天功能正常化的需要。这项研究旨在评估日常功能改善与CPAP呼吸机使用时间之间的剂量反应关系。
方法
这项研究包括109例轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停患者，他们在先前进行的随机对照试验（RCT）中使用过CPAP呼吸机。5名患者由于在测量CPAP呼吸机依从性的技术失败，被排除在本研究之外。患者使用了8周经鼻CPAP呼吸机，并在基线和CPAP呼吸机治疗8周后完成了功能结局睡眠问卷（FOSQ）。为了检查CPAP呼吸机持续时间与预后之间的关系，进行了分段回归分析。该分析分别对参与者平均CPAP呼吸机使用量低于指定阈值（第一部分）和高于指定阈值（第二部分）的剂量反应关系分别进行了单独估算。
结果
根据CPAP呼吸机使用，功能结局睡眠问总得分从基线到8周的变化在CPAP呼吸机使用最少的17位受试者中为阳性。平均改善（SD）为1.05（2.19），p = 0.06。但是，对于平均使用时间> 2- <4小时的37名受试者和对于使用时间> = 4至<5小时的14名受试者，其平均变化几乎等于零。具有统计学显着性改善的第一类参与者是平均使用时间≥5至<6（p = 0.01）小时的24名受试者，他们从治疗前基线到第8周的得分平均（SD）增加了1.34（2.37）点。对于较多使用时间的受试者，平均改进以大致线性的方式增加。在平均使用时间≥= 6至<7小时的10位受试者中，平均（SD）改善为2.52（2.87），p = 0.02。同样，在平均使用时间≥= 7小时的7名受试者中，平均（SD）改善为3.25（3.257），p = 0.01。预期变化是阳性的条件是至少使用CPAP呼吸机3.7个小时。平均CPAP呼吸机使用时间至少达到4.7小时，预计的改善才会达到0.9点的平均改善。
结论
我们的分析表明，更长的夜间CPAP呼吸机持续使用时间可使更多患者实现日常功能正常化。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue suppl_1, 28 April 2017, Page A200）
