睡眠和内皮功能障碍：阻塞性睡眠呼吸暂停和睡眠剥夺的影响（0871）
介绍
越来越多的证据表明睡眠不足和阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA)是血管内皮功能障碍的可能危险因素。影响这种关系的机制仍不清楚。研究这种关联的文献也有相互矛盾的发现；因此，我们进行了系统的评估，评估睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停与内皮功能障碍之间的关联性证据。
方法
从开始到2017年6月，搜索PubMed，Medline，Web of Science核心收藏，OpenGrey和ProQuest，分别确定了与评估睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停和血管内皮功能障碍有任何关联的原始发表文献。术语睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停和内皮功能障碍被确定为MeSH术语。还确定了各种研究类型，并将其包括在本研究中。这项研究利用了PRISMA指南。首先使用出版物的标题和摘要从搜索中找到文章，符合本次综述条件的文章必须满足某些纳入标准。
结果
在系统的文献搜索中找到了一百零五（105）篇文章，检查了阻塞性睡眠呼吸暂停与内皮功能之间关联的74篇文章，以及研究了睡眠剥夺与内皮功能之间关联的31篇文章。结果表明，睡眠剥夺和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度均会影响血流介导的扩张（FMD）、颈股动脉脉搏波速度（PWV）和其他内皮功能障碍的指标，而缺氧程度更高，则会导致明显的不良反应。 阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度对炎症标志物（例如C反应蛋白）的水平也产生了不利影响。睡眠剥夺和阻塞性睡眠呼吸暂停也与血管反应性降低和内皮修复能力受损有关。此外，在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中，CPAP呼吸机治疗可显着改善内皮功能。
结论
睡眠剥夺和阻塞性睡眠呼吸暂停与血管内皮功能异常密切相关。这种关系的潜在机制与缺氧、血管反应性降低和内皮修复能力受损有关。需要进行进一步的研究以确定睡眠剥夺和阻塞性睡眠呼吸暂停是否确实发生在内皮功能障碍之前。我们将通过对这两种睡眠问题进行荟萃分析来继续这项研究。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A324）
