在居民连续性诊所使用“Stop-Bang”问卷识别阻塞性睡眠呼吸暂停（0505）
介绍
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）可能会导致严重且缩短寿命的后果。这项研究是为了建立如何在社区门诊中识别出阻塞性睡眠呼吸暂停患者。
方法
从2016年7月至2016年12月，到内科居民初级保健诊所就诊的患者总共139例，在他们常规访问期间使用“ STOPBANG”问卷进行了筛查。有打鼾、疲倦/白天嗜睡和被看到有呼吸暂停者各得1分。 符合BMI> 35、年龄> 50、男性、颈围> 16英寸（约41厘米）和高血压者各得1分。评分分为低风险（LR）0–2分、中风险（IR）3-4分和高风险（HR）5-8分。 对中风险组会进一步询问是否失眠或晨起口干。如果回答为阳性，则将他们和高风险组患者一起转诊做多导睡眠图（PSG）监测。
结果
在139人中，归入高风险组的人数是35个，中风险40人，低风险41人，另有23人由于数据没取完整，被取消资格。在高风险组中已有6人之前已做过阻塞性睡眠呼吸暂停诊断，并已接受持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗。在高风险组的其他人中，有20例拒绝接受医学干预，有9例接受了多导睡眠图检查。在中等风险组中，有10例增加症状询问时呈阴性，有18例拒绝医学干预，有11例接受了多导睡眠图检查，另有1例已接受了CPAP呼吸机治疗。低风险组患者接受了睡眠呼吸暂停的教育。在转诊做睡眠多导图检查的20名患者中，有9名因经济原因未能如约检查，剩余11人经多导睡眠图诊断有10名睡眠呼吸暂停阳性，1名阴性。
结论
如果让中高风险人群进行多导睡眠图检查，则他们很可能已患有阻塞性睡眠呼吸暂停。“STOPBANG”是一种快速简便的筛查工具，可用于门诊识别睡眠呼吸暂停患者。绝大部分（60％）患者由于财务/医疗保险原因以及对未经治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的后果了解不足而拒绝接受睡眠研究。识别睡眠呼吸暂停是预防严重心血管和神经系统并发症的关键。关于睡眠呼吸暂停的教育至关重要。因此，初级保健医师必须为睡眠研究做好识别、转诊工作并为睡眠监测的结果做好准备、安排好预约随访，以讨论进一步的OSA管理。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue 3, March 2018, zsy001）
