良好的驾驶行为能作为CPAP呼吸机依从性的合理预测指标吗? (1076)
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与疲倦个体的危险驾驶有潜在关系。当诊断出阻塞性睡眠呼吸暂停时,通常提供的治疗方法是持续正压气道通气(CPAP呼吸机)。CPAP呼吸机治疗的依从性仍然是一个挑战。在这里,我们探讨了诊断6个月后与CPAP呼吸机依从性相关的特征和行为。
方法
23位参加者年龄在25至70岁之间(平均 = 49.61岁),他们是从睡眠诊所招募的,并且由睡眠医学专家最新诊断出患有阻塞性睡眠呼吸暂停。在基线时,所有参与者都完成了有关驾驶行为的问卷(驾驶行为问卷—DBQ),平时的睡眠感受(睡眠问卷—SQ)和驾驶概况(驾驶概况信息表—GDIF)。 6个月后对所有参与者进行了重新评估,并通过电话访问让他们自我报告CPAP呼吸机治疗的依从性。如果参与者报告,在治疗开始后6个月内至少80%的时间里每晚不少于4小时使用CPAP呼吸机治疗,则认为该参与者是符合依从性标准的。符合CPAP呼吸机依从性治疗的14例(8例女性,6例男性)-依从组,不符合CPAP呼吸机依从性治疗的9例(4例女性,5例男性)-非依从组。
结果
基线均值比较显示,非依从组报告上一年“差点儿出事”(驾驶概况信息表项目)(M = 2.375,SD = .518)比依从组(M = 1.643,SD = .497,p = .006)更高。同样,在报告上一年总体驾驶行为评分(驾驶行为问卷得分)上非依从组的表现(M = 103.375,SD = 29.061)比依从组(M = 79.077,SD = 9.169,p = .050)更差。另外,在报告上个月集中精力困难上,非依从组(M = 6.438,SD = 1.499)比依从组(M = 4.143,SD = 1.875,p = .006)报告有更多的集中精力困难(睡眠问卷项目)。其他项目均无统计学意义。
结论
这项研究可能会为临床医生识别潜在的CPAP呼吸机非依从患者提供更多机会,通过向患者询问驾驶体验可能识别CPAP呼吸机非依从患者,从而更好地改善所有阻塞性睡眠呼吸暂停患者的健康和功能结局。这些发现只是初步结果,期待未来更多的研究。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A400)