阻塞性睡眠呼吸暂停儿童和青少年CPAP呼吸机依从性的预测因子（0758）
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见病，影响2-4％的儿童。尽管不间断的依从性是一个巨大的挑战，但越来越多的儿童接受持续正压气道通气（CPAP呼吸机）治疗。这项研究的目的是确定并描述与CPAP呼吸机依从性相关的因素。
方法
我们回顾了2016年因阻塞性睡眠呼吸暂停使用CPAP呼吸机的儿童记录和多导睡眠图（PSG）评分以及至少6个月的CPAP呼吸机使用数据。我们的部门具有简化的CPAP呼吸机启动程序，并提供广泛的培训和启动后支持。我们研究了与依从性（定义为至少6个月里，每晚使用CPAP呼吸机时间的中位数达到4小时或更长时间）相关的年龄、性别、肥胖、诊断时的呼吸暂停低通气指数（AHI）、治疗后变化的AHI、社会经济地位（SES）和潜在病因。
结果
85名儿童（28女孩）纳入研究，在开始CPAP呼吸机时的年龄中位数（IQR）为5.8岁（2.6-12.2）。 33（39％）肥胖； 12例患有唐氏综合症，8例患有软骨病。诊断时的AHI（n = 76）为14.35（6.9–47.9），治疗后AHI中位数改善为10.7（4.4–40.8）。 57/78（73％）个孩子被认为是符合依从性的。与女孩相比，男孩更容易依从（80％与61％）。年龄、肥胖、基于邮政编码居住区域体现的的社会经济状况、诊断时的AHI以及治疗后AHI的改变不能预测是否CPAP呼吸机治疗的依从性。
结论
在这项回顾性研究中，CPAP呼吸机依从性是可变的，尽管依从率很高。男孩报告了更高的依从率，阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度和治疗程度的改善并不能预测依从性。我们的依从率高于以前发表的文献。需要进行前瞻性的定性研究，以更好地了解依从性控制因素，以及家长教育在CPAP呼吸机启用和随访中的作用。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A282）
