CPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停患者的生存益处：倾向得分匹配分析（0540）
介绍
持续气道正压通气（CPAP呼吸机）可改善阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的生活质量（QOL）。然而，CPAP呼吸机对全因死亡率和心血管死亡的长期益处仍有待揭示。
方法
我们在日本冲绳的睡眠诊所进行了回顾性观察研究。将1990年9月至2010年12月进行全面多导睡眠监测（PSG）的所有患者纳入研究。多导睡眠监测AHI <5、中枢性睡眠呼吸暂停综合症和随访时间<1个月的患者被排除在外。将患者分为CPAP呼吸机使用者和非CPAP呼吸机使用者。在2012年至2013年期间，通过图表审查、电话和询问信对诸如死亡（日期和死亡原因）之类的结果进行了调查。在CPAP呼吸机使用者和非CPAP呼吸机使用者之间进行倾向得分匹配以平衡基线特征，例如年龄、性别、生活方式（吸烟，饮酒）、合并症（包括心血管疾病和/或中风）、其他合并症、ESS和AHI。主要结果是配对的两组之间的全因死亡风险。次要结果是死于心血管疾病的风险。
结果
共有10,856例患者接受了PSG检查，其中6,647例患者符合研究标准。倾向得分匹配揭示从4,419位CPAP呼吸机使用者中和2,128位非CPAP呼吸机使用者中各选出11,137位和患者。患者的平均年龄和性别分别为男性的52.4岁和79％。在平均随访79个月之后，CPAP呼吸机使用者中有53例患者死于全因，而CPAP呼吸机非使用者中有83例死于全因。各组死亡的主要原因是恶性肿瘤。 CPAP呼吸机使用者和非CPAP呼吸机使用者之间全因死亡率和心血管疾病死亡的危险比分别为0.64（95％置信区间，0.45-0.89）和0.80（95％置信区间，0.38-1.70）。
结论
我们的长期随访研究表明，CPAP呼吸机的使用可能会改善阻塞性睡眠呼吸暂停患者的全因死亡率。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A216）
