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CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的成本效益：从卫生保健系统和社会角度
时间：2020-08-26 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
为了确定2017-2018年澳大利亚持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的成本效益，以促进公共卫生决策。
方法
分析了CPAP呼吸机治疗的人均直接费用（根据5年护理路径）、卫生系统和阻塞性睡眠呼吸暂停的其他费用以及因CPAP呼吸机治疗而避免的并发症（5年依从率56.7％）和治疗的增量收益（根据避免残疾调整生命年DALYs）来确定CPAP呼吸机的成本效益。这表示为增加的成本效益比（=每DALY避免的美元）。 CPAP呼吸机的直接成本是根据政府对服务和广告设备成本的补偿而估算的。从卫生保健系统的角度（仅卫生系统的成本）和社会角度（卫生系统以及其他财务成本，包括非正式护理、生产力损失、非医疗事故成本、无谓税收和福利损失）计算了避免的成本。这些成本估算（以美元表示）和DALY避免的是基于我们最近对未经处理的阻塞性睡眠呼吸暂停成本的分析。
结果
从医疗保健系统的角度来看，CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的估计成本为每DALY避免了12495美元，而从社会角度来看，这种作用占主导地位（每DALY避免了-10688美元），这意味着不治疗这个问题比治疗要花费更多。
结论
这些估计表明，社区投入大量资金用于更系统地识别和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的措施是合理的。除了潜在的健康和福祉收益外，这样做在财务上也是明智的。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue 12, December 2019, zsz181）
