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CPAP呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停妇女炎症、抗氧化和抑郁等生物标志物的影响：一项随机对照试验
时间：2020-08-24 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
持续气道正压通气（CPAP呼吸机）对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）妇女心血管疾病和抑郁的介导作用尚不清楚。我们旨在评估CPAP呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停女性炎症、抗氧化活性和抑郁症多种生物标志物的影响。
方法
我们对247名诊断为中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（呼吸暂停－低通气指数[AHI]≥15）的妇女进行了多中心随机对照试验。将妇女随机分为CPAP呼吸机组（n = 120）或保守治疗组（n = 127）12周。评估了肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、细胞间粘附分子1（ICAM-1）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）和脑神经营养因子（BDNF）。在具有临床意义的亚组中进行了其他分析。
结果
参加研究妇女的中位年龄（25-75％）为58（51-65）岁，体重指数为33.5（29.0-38.3）kg / m2，AHI为33.3（22.8-49.3）。两组在生物标志物的基线水平上没有发现差异。随访12周后，评估的任何生物标志物组之间均无变化。当分析仅限于嗜睡的妇女或患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的妇女时，这些结果没有改变。在每晚至少使用5个小时的CPAP呼吸机中，与对照组相比，只有TNFα水平降低（-0.29±1.1 vs -0.06±0.53，组间差异-0.23 [95％CI = -0.03至-0.50]； p = 0.043）。
结论
与中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停妇女的保守治疗相比，CPAP呼吸机治疗十二周不能改善炎症、抗氧化活性或抑郁的生物标志物。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue 10, October 2019, zsz145）
