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舌下神经刺激器依从性与失眠的关系(0645)

时间:2020-08-19   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的金标准方法是持续气道正压通气(CPAP呼吸机)。但是,CPAP呼吸机的依从性不到50%。另一种治疗方法是用舌下神经刺激器(HNS),通过向前移位舌头治疗上呼吸道阻塞。耐受HNS困难与对刺激不适有关。在这项研究中,我们调查失眠是HNS依从性的障碍。


方法

在2015年至2019年之间,在俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心植入HNS并激活的患者符合纳入条件。获得了前六个月的患者使用数据,并要求受试者填写失眠严重程度指数(ISI)。参加者分为依从性组(定义为使用时间≥28小时/周)和不依从性组(使用时间≤28小时/周)。


结果

招募了32名受试者,依从组22名,不依从组10名。两组的平均治疗AHI均显着降低:依从组为36.25至11.14,不依从组为36.30至15.69(p <0.0001)。依从组的平均ISI评分为6.84,与无临床失眠相符,非依从组的平均ISI评分为8.67,与亚临床失眠相符。(0-7 分=无临床失眠;8-14 =亚临床失眠;15-21 =临床失眠中度;22-28分 =临床失眠重度-编者注)。但是,两组之间没有统计学上的显着差异(p = 0.441)。 在不依从组中,“您是否担心自己的睡眠问题?”这个问题上得分较高。(1.78,SD1.39 vs 0.74。SD 0.81)(p = 0.018)。


结论

这项研究表明,有睡眠困难的患者可能比没有睡眠困难的患者有更多的HNS依从性挑战。尤其是在“不依从组”中,“您是否担心自己的睡眠问题”这个问题得分更高,具有统计学意义。需要进行前瞻性研究以进一步探讨失眠与HNS依从性之间的可能关系。


(叶妮摘自Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Page A246)