合并失眠和睡眠呼吸暂停患者的神经认知功能：基线功能和治疗的影响（0107）
介绍
神经认知障碍通常在失眠和睡眠呼吸暂停的个体中普遍存在，但是，合并失眠和睡眠呼吸暂停（COMISA）受损的证据尚不清楚。我们旨在确定合并失眠和睡眠呼吸暂停患者的神经认知特征，并评估CPAP呼吸机治疗对神经认知功能的益处。
方法
来自一项两阶段、三组随机临床试验的合并失眠和睡眠呼吸暂停的参与者（n = 45；女性51.1％；平均年龄= 52.07±13.29），该研究结合了认知行为疗法治疗失眠（CBT-I）和持续气道正压通气（CPAP呼吸机） ）治疗睡眠呼吸暂停，然后与单独使用CPAP呼吸机相比，可以按顺序或同时治疗。来自这种析因设计的独特分组用于确定基线损伤和治疗对神经认知功能的影响。
结果
与单独的失眠症或阻塞性睡眠呼吸暂停的研究相比，合并失眠和睡眠呼吸暂停患者的精神运动警惕任务反应时间更慢（365.66±157.39），失误时间更多（9.70±16.16）。我们的合并失眠和睡眠呼吸暂停参与者的平均得分显示出与年龄相关的轻度损伤，这是基于正常数据得出的，其数字跨度（向前为9.71±2.47；向后为3.95±2.63），语言配对的伙伴（立即为27.71±11.54；延迟为8.69±3.16； 37.17±2.97识别），数字符号替换（68.83±12.33）和Stroop（35.46±7.26颜色/文字； -3.19±7.5干扰）。唯一显着的治疗结果是在CBT-I治疗后对前移数位的急性影响（CBT-I记忆后的数字减少了1.7，而未治疗后记忆的数字减少了0.2，t（32）=-2.1，p = 0.047）。控制多个比较结果后，此效果不再明显。
结论
这是第一个报告合并失眠和睡眠呼吸暂停治疗后基线神经认知障碍和治疗影响的研究。对于个别情况和已发布的规范，基线损伤似乎比文献中报道的更为重要。结果表明，CBT-I后神经认知功能恶化，但是组中的数目很小，并且在控制了多个比较后这种作用消失了。有必要进行进一步的研究，以提供有关治疗对神经认知的影响的结论性答案。
(叶妮摘自Sleep, Volume 43, Issue Supplement_1, April 2020, Pages A42–A43）
