使用睡眠调节残留呼吸暂停低通气指数评估CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效（0709）
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的治疗效果取决于在大多数睡眠时间内对呼吸事件的控制。呼吸暂停低通气指数（AHI）和依从性常用于确定持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗的疗效，但我们无法获知未治疗睡眠时间内残留事件的影响。睡眠调节残留呼吸暂停低通气指数（SARAHI）将已治疗和未治疗的AHI和CPAP呼吸机的使用时间合并为一个数字：SARAHI = [（未治疗的AHI×未治疗的小时数）+（经过治疗的AHI×治疗的小时数]] /（总睡眠小时数）。我们试图确定该指数作为阻塞性睡眠呼吸暂停控制好坏的决定因素及其与嗜睡改善的关系，并确定其临床适用性。
方法
作为质量评估项目的一部分，我们从退伍军人事务医院数据库中随意收集了初始使用CPAP呼吸机患者的便利样本。包括通过多导睡眠图和便携式睡眠研究两种方法诊断出OSA后开始治疗的患者。诊断后一年内从CPAP呼吸机下载的信息以及诊断时和随访时的Epworth嗜睡量表（ESS）得分信息均已收集。使用两种不同的“总睡眠时间”量度来计算SARAHI：8小时（SARAHI-8hrs）或睡眠研究期间记录的睡眠时间（SARAHI-PSG）。
结果
包括13例平均年龄为53.3岁的阻塞性睡眠呼吸暂停患者（12例男性）。在诊断时，平均AHI为26.0事件/小时，ESS为14.6。随访时，CPAP呼吸机平均依从性为338分钟，平均使用天数百分比为61.8％；平均残留AHI为4.4事件/小时，平均ESS为13.7。 SARAHI-8hrs是16.0个事件/小时，SARAHI-PSG是13.8个事件/小时。简单线性回归未显示ESS改善或AHI改善与SARAHI指数之间存在显着相关性。
结论
在这个小样本中，SARAHI与ESS没有相关性。我们建议开展进一步研究，因为SARAHI易于使用，并且比当前使用的参数可以反应处更多的信息。
(叶妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A270）
