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呼吸暂停和失眠研究(AIR)的初步试验:在线CBTI和CPAP呼吸机(0510)

时间:2020-08-11   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

许多睡眠呼吸暂停患者合并患有失眠症。尽管建议将失眠认知行为疗法(CBTI)作为此类患者治疗失眠的一线方法,但是目前能够获得该方法训练有素治疗师的机会仍然有限。本研究的目的在于测试在线CBTI在接受CPAP呼吸机治疗的睡眠呼吸暂停合并失眠患者中的疗效。


方法

参加本研究的患者需要完成基线指标,然后随机分为一组在线版本的失眠认知行为疗法(CBTI)和除了CPAP呼吸机治疗以外不采取其他任何治疗方法的一组(CTRL组)。治疗8周后,对所有患者进行了重新评估。本报告考虑了ISI和Epworth嗜睡量表(ESS)的得分变化以及相对于未采取在线CBTI治疗的CTRL组从预治疗到最初8周结束之间两组平均每晚使用CPAP呼吸机的时间。该报告的样本包括该试验的前170名参与者(平均年龄= 56.5±12.5岁;女性60.1%)。


结果

与CTRL组相比,那些接受在线CBTI的人从基线到最初的8周治疗阶段结束时,其ISI得分降低幅度更大(p = .0009)。在接受在线CBTI的患者中,平均ISI评分提高使患者从中度重度失眠症状转变为轻度失眠症状。相比之下,在线CBTI组和CTRL组之间,ESS得分在治疗前和治疗后的变化(p = .3771)或CPAP呼吸机使用时间(p = .8053)方面没有差异。


结论

尽管在线CBTI似乎并不能减少睡眠呼吸暂停合并失眠患者的白天嗜睡或改善CPAP呼吸机的依从性,但对于降低该患者组的失眠严重程度似乎是一种有效的干预措施。


(叶妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020, Page A195)