开启CPAP呼吸机持续气道正压治疗的患者偏好（0677）
介绍
临床指南建议，对于患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患者，应在家中使用自动调压呼吸机进行家庭远程滴定或在睡眠实验室中用手动方式滴定，然后开始持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗。面对这两种选择的患者偏好尚不清楚。
方法
在开始治疗的一个月内，通过电话调查了在医学院附属睡眠医学诊所新开CPAP呼吸机治疗处方的阻塞性睡眠呼吸暂停患者。人口统计学、疾病严重程度和CPAP呼吸机依从性的数据均来自病历。
结果
共调查了75名参与者（男性56％，平均年龄52±15岁，中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停 48％）。医师CPAP呼吸机处方在家中启动的比例为51％，实验室启动的比例为23％，允许患者在两种方式自由选择的比例为27％。总体而言，67％的参与者（95％CI [56％-77％]）报告说他们更喜欢在家庭开启CPAP呼吸机的治疗。在家开始的偏好没有因年龄、性别、AHI、嗜睡程度或诊断研究类型（家庭与实验室睡眠研究）而异（全部p> 0.10）。偏爱在家庭开启CPAP呼吸机治疗最常见原因是：便利（44％）和能够较早开始治疗（44％），而赞成在睡眠实验室开启CPAP呼吸机治疗的主要原因是：有睡眠技术人员在身边可用（40％）、压力设置更优（32％）和可以尝试多个面罩（28％）。在根据喜好开始治疗的患者中，90天CPAP呼吸机依从性达标的比率较高（治疗开启与偏好选择相一致的患者CPAP呼吸机依从性达标率为79％，而治疗开启与偏好不相符的患者CPAP呼吸机依从性达标率为64％，p = 0.16）。
结论
总体而言，三分之二的阻塞性睡眠呼吸暂停患者更愿意在家中开始自己的CPAP呼吸机治疗。此偏好不会因人口统计学、阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度或诊断方式而产生差异。根据患者喜好开启治疗可能会导致更好的CPAP呼吸机依从性。
(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A258）
