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在分夜多导睡眠监测进行阻塞性睡眠呼吸暂停诊断和治疗期间比较自动和手动呼吸机压力滴定

时间:2020-06-29   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

CPAP呼吸机仍然是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的金标准治疗方法,CPAP呼吸机滴定可以使用手动滴定或使用自动调压呼吸机设备进行,CPAP呼吸机滴定可以使用整夜或分夜操作方案进行。这项研究的目的是比较分夜多导睡眠图在诊断和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停期间使用自动调压呼吸机和手动滴定以确定所需的CPAP呼吸机压力之间的差异。


方法

排除心力衰竭或呼吸衰竭的患者后,纳入100例严重阻塞性睡眠呼吸暂停患者。经诊断性多导睡眠图检查后,将患者分为两组:第一组进行CPAP呼吸机手动滴定,第二组进行自动调压呼吸机滴定,两组的CPAP呼吸机滴定时间至少为4小时。


结果

两组在年龄、性别、BMI、睡眠参数和AHI方面均匹配(第1组为44.52±7.81 /小时,第2组为42.66±9.68 /小时,无统计学意义,CPAP呼吸机滴定后AHI显着改善,时间第2组中达到治疗压力所需的压力明显低于第1组,仅第1组中需要参加技术人员。


结论

在这组重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者中,自动调压呼吸机的使用等于手动滴定,成本降低且以时间更少时间达到治疗压力,鉴于在分夜进行诊断和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的方案中使用自动调压呼吸机,需要进行大型的多中心试验来修改临床指南。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020,  Page A240–A241)