仅靠观察而无人及身体帮助进行CPAP呼吸机设置的可行性（0629）
介绍
我们试图确定是否可以仅靠观察而无人及身体帮助进行持续气道正压(CPAP呼吸机）设置。仅利用一套详细的CPAP呼吸机说明书，而没有呼吸治疗师的直接参与。用这样完成的设置与传统的动手指导方法相比，可以产生相似的医疗保险依从率。
方法
这是一个单中心前瞻性试验。所有患者均未使用过CPAP呼吸机。共有393名患者使用瑞思迈设计的入门工具包（包括瑞思迈Airsense 10 Autoset全自动呼吸机、说明书和3种面罩选项：P10鼻枕罩、N20鼻罩和F20口鼻罩）完成了没有专业人工帮助的设置。要求患者通过观察进行自我设置，仅在需要时向他们提供口头协助。没有患者需要转换为常规设置方法。387名患者完成了常规设置。我们将仅靠观察而无人及身体帮助的CPAP呼吸机设置成功率与通过人工及身体协助进行的传统CPAP呼吸机设置成功率进行了比较。主要的成功目标是90天内符合医疗保险规定的依从率。
结果
两组在性别、年龄、基线AHI和初始面罩选择方面无显着差异。独立医疗机构的医疗保险依从性与传统医疗机构没有显着差异（分别为75％和77％，p = NS）。同样，两组在10天（65％vs. 69％，p = NS）和30天（65％vs. 68％，p = NS）时的依从性也没有差异，并且在10天和30天时面罩更换的百分比也一样。
结论
我们得出的结论是，与人工及身体辅助CPAP呼吸机设置相比，对于所使用的CPAP呼吸机设备，仅靠观察而无人及身体帮助的CPAP呼吸机设置可以产生相似的医疗保险依从率。此外，我们推测由于这些技术产生了相似的成功率，因此，最终决定患者使用CPAP呼吸机成功的主要因素是在开始治疗后专家对患者提供的随访和支持。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A240）
