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CPAP呼吸机治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停的效果-患者报告结局
时间：2020-04-13 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
尽管持续气道正压通气（CPAP呼吸机）被视为成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）治疗的金标准，但老年患者的预后研究有限。这项研究检验了CPAP呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停老年人（60岁以上）与年轻人（18至60岁）相比的效果，为实践标准提供了有价值的信息。
方法
我们使用便利性样本进行了一项回顾性研究，使用经过验证的患者报告结局（Patient-Reported Outcomes，PRO）比较年龄较大和较年轻阻塞性睡眠呼吸暂停成年人对CPAP呼吸机治疗的反应。对总共532名患者进行了CPAP呼吸机启动后的基线、3个月、6个月和12个月的分析。在每个年龄组中均测量CPAP呼吸机依从性和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度对PRO评分的影响。
结果
在基线时与18至60岁的患者相比，年龄超过60岁的患者呼吸暂停低通气指数较高，但Epworth嗜睡量表（ESS）、疲劳严重程度量表（FSS）和患者健康问卷9（PHQ-9）得分较低，而睡眠问卷的功能结局（FOSQ）得分较高。在开始CPAP呼吸机的1年后，相较于年轻患者，年龄在60岁以上患者在ESS、FSS、PHQ-9和FOSQ评分方面均出现了明显且不逊色的改善。当按阻塞性睡眠呼吸暂停严重性分层时，年龄组之间的变化仅在轻度阻塞性睡眠呼吸暂停患者中PHQ-9有显着差异，在年轻患者组中观察到更大的改善。
结论
这项研究增加了关于CPAP呼吸机治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效数据。年龄超过60岁的患者在睡眠、疲劳、抑郁症状和生活质量方面的改善均与年轻人相似。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(2):215–222.）
