基于云的睡眠教练对气道正压呼吸机依从性的影响
介绍
早期气道正压（PAP呼吸机）依从性降低可预示长期依从性差。我们假设基于云的睡眠教练（CBSC）向开始治疗的患者提供协议驱动的实时电话联系会改善他们的早期依从性。
方法
在PAP呼吸机设置中，患者被随机分配到：（1）标准护理（SC）组，包括呼吸治疗师进行PAP呼吸机设置、无线依从性监测和选择性使用依从性反馈移动APP（PAP呼吸机app）；或（2）标准护理（SC） + CBSC组。主要3个月指标为依从性（所有夜晚数、使用夜晚数、使用≥4小时夜晚百分比、以及≥70％夜晚≥4小时的参与者百分比[％≥4≥70％]），而次要指标是爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）的变化以及患者对PAP呼吸机治疗和PAP呼吸机app使用的满意度。
结果
250名参与者被随机分组（SC组 126，SC + CBSC 组124）。SC组对比SC + CBSC组（平均值±SD） ）的如下特征没有差异：年龄（55.2±13.4 vs 54.9±11.5岁），诊断AHI（36.7±21.1 vs 36.6±20.6 / hr。）和ESS（10.8±6.1 vs 11.2±6.0）。在3个月时，使用PAP呼吸机≥4小时的天数百分比（SC组：48.1±36.8 vs SC + CBSC组：57.9±35.4％，P = 0.032），所有夜晚平均使用小时数（4.4±2.6 vs 3.7±2.7小时，P = 0.027），SC + CBSC组对PAP呼吸机app的使用满意度更高（治疗意向分析）。两组之间的[％≥4≥70％]没有差异（治疗意向），仅在完成CBSC干预的人群中更高。两组之间的ESS改善和患者满意度无差异。
结论
CBSC系统在3个月时改善了PAP呼吸机的依从性。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med February 5, 2020）
