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CPAP呼吸机患者吞气症和胃食管反流病的初步观察
时间:2020-03-28 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
吞气症是持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗睡眠呼吸障碍(SDB)的并发症,是指空气被迫进入肠胃。由此引起的相关不适感可能导致CPAP呼吸机停用。我们假设吞气症与胃食管反流病(GERD)相关,并假设此相关性是通过涉及GERD相关的下食道括约肌(LES)损害的机制实现的。
方法
22名吞气症受试者和22名对照者,年龄,性别和体重指数相符,比较接受CPAP呼吸机治疗的睡眠呼吸障碍患者在GERD的临床表现、GERD相关习惯、通过多导睡眠监测仪测得的睡眠呼吸障碍严重程度以及CPAP呼吸机平均压力。
结果
与对照组相比,更多有吞气症的受试者出现GERD症状(77.3%比36.4%; p <0.01),并且接受GERD相关药物治疗(45.5%比18.2%,p <0.05)。关于多导睡眠图,吞气症组的平均氧饱和度百分比低于对照组(95.0%比96.5%,p <0.05)。没有观察到其他差异,包括平均CPAP呼吸机压力。吞气症组中没有人是当前的吸烟者,对照组吸烟的比例为27.3%(p <0.01)。两组之间咖啡因或酒精的使用没有差异。
结论
这些结果表明,吞气症与GERD症状和GERD相关药物的使用有关。这一发现表明,GERD相关LES病理生理与CPAP呼吸机治疗睡眠呼吸障碍患者的吞气症发展之间存在相关性。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2008;4(5):434–438.)