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儿童CPAP呼吸机治疗依从性的预测因素：一项前瞻性研究
时间：2020-03-27 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA)的儿童正越来越多地接受持续正压气道通气（CPAP呼吸机）的治疗，特别是如果他们有潜在的医疗状况。尽管CPAP呼吸机是一种有效的治疗方法，但由于依从性差，它的使用具有挑战性。我们假设人口统计、社会心理和多导睡眠监测参数等因素与CPAP呼吸机的依从性有关。因此，我们前瞻性地收集了可能与CPAP呼吸机依从性相关的数据，并将其与CPAP呼吸机的使用相关联。
方法
在开始CPAP呼吸机之前，有56名儿童患者及其父母完成了一系列社会心理问卷调查。使用CPAP呼吸机 1个月和3个月后获得客观的依从性数据。
结果
参与的患者主要是肥胖儿童， 23％的参与者患有神经发育障碍。CPAP呼吸机的依从性差异很大，在第一个月中，CPAP呼吸机的佩戴时间为22±8晚，但平均使用时间仅为3±3小时/晚。使用时间的最大预测指标是母亲教育（所用的夜间p = 0.002；所用的平均h /夜间p = 0.033）。与其他种族相比，非裔美国儿童的依从性较差（p = 0.021）。在发育正常的亚组中，依从性与年龄成反比。除了家庭社会支持与3个月内使用CPAP呼吸机的夜晚数之间相关外，依从性与呼吸暂停的严重程度、压力水平或社会心理参数没有关系。
结论
儿童和青少年CPAP呼吸机的依从性主要与家庭和人口统计学因素有关，而不是与呼吸暂停的严重程度或社会心理功能的测量指标有关。为了制定更好的CPAP呼吸机坚持使用方案，需要进一步的研究以确定母亲教育、社会经济地位和文化信仰对儿童接受CPAP呼吸机的相对贡献。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2012;8(3):279-286.）
