详细内容
口鼻面罩需要比鼻罩和鼻枕罩更高的压力来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
时间：2020-02-29 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
口鼻罩常用于阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗。这项研究的目的是（1）确定口鼻罩相对于鼻罩界面对CPAP呼吸机压力的要求是否更高；以及（2）评估面罩偏好组之间的多导睡眠图和患者特征是否存在差异。
方法
回顾性分析2013年7月至2014年6月期间所有CPAP呼吸机实施的多导睡眠图。根据面罩类型（n = 358）比较CPAP呼吸机处方压力水平，多导睡眠图检查结果和患者数据。
结果
口鼻罩使用率为46％，鼻罩使用率为35％，鼻枕罩使用率为19％。根据面罩类型，基线呼吸暂停低通气指数（AHI）、体重指数（BMI）、腰围或颈围没有差异。与鼻枕面罩11（8–12.5）cm H2O和鼻面罩10（8–12）cm H2O相比，口鼻罩12（10–15.5）cm H2O的CPAP呼吸机压力水平更高，p <0.0001（中位数[四分位数范围]）。口鼻罩类型、AHI、年龄和BMI是较高CPAP呼吸机压力的独立预测因子（p <0.0005，调整后R2 = 0.26）。对于CPAP呼吸机≥15 cm H2O的患者，口鼻面罩与鼻罩或鼻枕面罩相比的比值比为4.5（95％CI 2.5–8.0）。口鼻罩（11.3事件/小时）的残留中值AHI高于鼻罩（6.4事件/小时）和鼻枕罩（6.7事件/小时），p <0.001。
结论
与鼻罩类型相比，口鼻罩与较高的CPAP呼吸机压力（尤其是压力≥15 cm H2O）和较高的残留AHI相关。需要通过随机对照试验进行进一步评估，以明确确定面罩类型对压力要求的影响。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2016;12(9):1263–1268.）
