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提高CPAP呼吸机的依从性:对患者和照顾人员进行半结构化动机访谈的定性分析
时间:2020-02-18 作者:北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
本定性分析的目的是确定阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的偏好、同伴的经验、持续气道正压通气(CPAP呼吸机)依从性的障碍和促进因素,并评估对所提供教育内容的理解以及对多维结构干预的满意度。
方法
对28例新诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的干预组患者进行了定性分析。他们接受了一对二的半结构式动机访谈,这是60到90分钟面对面教育小组干预的最后一部分:与患者和他的照顾人员进行10到15分钟以患者为中心的访谈,重点在于获取患者的个人和情感史并提供支持。我们还评估了他们对阻塞性睡眠呼吸暂停培训计划的了解、他们对该计划的承诺及其目标。
结果
我们确定了四个主题:阻塞性睡眠呼吸暂停症状和诊断、使用CPAP呼吸机、对小组回访的看法以及确定CPAP呼吸机依从性因素。从阻塞性睡眠呼吸暂停症状到坚持CPAP呼吸机的过程中,患者经历了积极、消极或混合情绪。
结论
我们的研究结果表明,以患者为中心的互动可以增强患者和照顾人员对CPAP呼吸机的积极体验,通过明确解决他们的恐惧和担忧来进一步增强CPAP呼吸机的使用非常重要。照顾者的支持不仅可以在提高CPAP呼吸机依从性方面发挥作用,而且同伴教练课程有可能提供社会支持的环境,以鼓励患者坚持接受CPAP呼吸机治疗。
(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(12):1721–1730.)