详细内容

阿莫达非尼对CPAP呼吸机治疗OSA伴有过度嗜睡患者皮质活动和工作记忆的影响:多中心磁共振成像研究

时间:2020-02-14   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


目的

使用功能性磁共振成像(fMRI)评估阿莫达非尼对持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)伴过度嗜睡患者与任务相关的前额叶皮层激活的影响。


方法

这项为期2周的多中心、前瞻性、随机、双盲、平行安慰剂对照平行研究在美国五个神经影像学站点和四个合作临床研究中心进行。患者是40位年龄在18至60岁之间的惯用右手或左右手均灵巧的男女,患有阻塞性睡眠呼吸暂停和顽固嗜睡,尽管他们目前正在有效、稳定地使用CPAP呼吸机,他们的嗜睡是通过多次睡眠潜伏期试验和Epworth嗜睡量表得分确定。治疗被随机分配(1:1)至每天一次的阿莫达非尼200 mg或安慰剂。主要疗效结果是在2周的工作记忆任务中,达到了背外侧前额叶皮层预定阈值的激活量,与第2周的基线相比发生的变化。次要关键测量指标是任务响应延迟的变化。


结果

在主要或次要结果的治疗组之间未观察到显着差异。阿莫达非尼一般耐受良好。最常见的不良反应(多于一名患者[5%])是:头痛(19%)、鼻咽炎(14%)和腹泻(10%)。


结论

阿莫达非尼不能改善经fMRI测量的CPAP呼吸机治疗的OSA伴过度嗜睡患者的功能性脑激活。



(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2014;10(2):143-153.)