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自动调压呼吸机一种新的压力控制模式(SensAwake)治疗睡眠呼吸障碍的效果:随机交叉试验

时间:2020-01-16   作者:北京思力普睡眠研究所·  【原创】   


目的:研究新的SensAwake CPAP模式(在醒觉时降低压力)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的入睡后醒觉(WASO)和其他多导睡眠图测量的即性效果。


研究设计:一项随机交叉试验,比较有或没有SensAwake功能的自动调压连续气道正压装置(AutoCPAP呼吸机)在睡眠结构上的差异。没有使用过CPAP呼吸机的患者在实验室接受每种模式的1晚治疗,在两种模式交换之间至少有1周时间的洗脱期。评估患者和技术人员的主观满意度。还分析了由自动调压呼吸机设备测量和存储的压力数据。


结果:在完成方案的42例患者中,两种模式均能充分控制OSA(SensAwake ON呼吸暂停低通气指数±SD,AHI = 5.3±5.6 / h,而SensAwake OFF = 5.4±5.8,p = 0.9)。使用SensAwake时,平均压力和90%压力显着降低(平均:ON = 6.9±1.9 vs.OFF = 7.7±2.5 cm H2O,p <0.05; 90%压力ON = 9.6±2.7 vs.OFF = 10.6±2.7 cm H2O,p <0.02)。 SensAwake功能不能改善WASO(ON = 74±54分钟vs. OFF = 78±51分钟,p = 0.6)。两种方式在其他睡眠结构测量或患者满意度方面没有差异。自动调压呼吸机测量的AHI与PSG测量的近似(ROC AUC = 0.81 [95%CI 0.71-0.92],p = 0.0001)。


结论:SensAwake功能提供了与标准自动调压呼吸机模式相似的AHI控制,但是可以实现较低的平均压力和90%的压力。但是,在初始使用CPAP呼吸机并需要即性显示效果的研究条件下,SensAwake模式无法显着改善睡眠结构。自动调压呼吸机测量和计算的AHI与PSG派生的AHI结果相似。需要长期研究以评估SensAwake功能对WASO的任何长期影响。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2011;7(3):261-267.)