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乙酰唑胺作为CPAP呼吸机治疗的辅助手段：长效阿片类药物治疗复杂睡眠呼吸暂停的病例
时间：2019-07-12 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
乙酰唑胺是治疗心力衰竭、高原及其特发性中枢性睡眠呼吸暂停的有效方法。长期服用阿片类药物是复杂睡眠呼吸暂停综合征的一个危险因素，复杂睡眠呼吸暂停指的是阻塞性睡眠呼吸暂停的部分患者在接受持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗时表现出呼吸控制功能障碍和中枢性呼吸暂停。最近有证据表明采用自适应伺服通气呼吸机可有效治疗复杂睡眠呼吸暂停综合征。然而，近期研究调查自适应伺服通气呼吸机治疗复杂睡眠呼吸暂停综合征的疗效与慢性阿片类药物使用相关的结果产生了不同的结果。我们报道了乙酰唑胺作为与阿片类药物服用相关的复杂睡眠呼吸暂停综合征的气道正压通气的辅助手段。
病例报告
一名长期服用阿片类药物的41岁白人女性患者被诊断患有中度阻塞性睡眠呼吸暂停。 在开始持续气道正压通气（CPAP呼吸机）时，她表现出严重的中枢性呼吸暂停，对补充氧气无反应并干扰CPAP呼吸机压力滴定。 随后开始给她每晚睡前服用250mg乙酰唑胺，并重复进行CPAP呼吸机压力滴定。 服用乙酰唑胺后，她获得了最佳的CPAP呼吸机压力，没有表现出临床上显著的中枢性呼吸紊乱。该病例表明乙酰唑胺可能是长效阿片类药物患者进行CPAP呼吸机治疗的有效辅助手段。需要更大的研究检查乙酰唑胺这种能力。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2009;5(1):63-64.）
