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远程控制下颌前移睡眠研究预测定制型口腔矫治器治疗效果

时间:2019-07-12   作者:北京思力普睡眠研究所  【转载】   来自于:天下无鼾


研究目标

睡眠监测期间的下颌前移已经被提议作为预测定制型口腔矫治器治疗结果的方法。

基于商业目的开发的远程控制下颌前移(RCMP)装置已经可用于此目的,在初始研究中已证明了预测准确性。我们此项研究的目的是在临床睡眠实验室环境中验证种RCMP方法可否预测定制型口腔矫治器的治疗结果。


方法

在开始定制型口腔矫治器治疗之前,招募了42名阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者(呼吸暂停 - 呼吸不足指数AHI> 10次/ h)进行RCMP睡眠研究。 RCMP的研究方法是根据患者在仰卧快速眼动睡眠期每5分钟≤1个呼吸事件的规则来预测治疗结果是“成功”或“失败”。通过多导睡眠图验证定制型口腔矫治器的治疗效果,并定义治疗使AHI <10事件/ h,并减少50%以上。


结果

参与者平均为中年年龄水平(57.1±11.6岁)和体重超重(29.6±4.5 kg / m2),基线AHI为31.5±20.5事件/小时,39%为严重OSA(AHI> 30事件/小时)。两名参与者(5%)无法忍受RCMP研究。在33名参与者中验证定制型口腔矫治器治疗结果(RCMP结果:“成功”n = 10,“失败”n = 15,“不确定”n = 8)。在具有治疗结果预测(n = 25)的患者中,RCMP测试的诊断特征是敏感性81.8%,特异性92.9%,阳性预测值90%和阴性预测值86.7%(n = 3错误分类)。


结论

RCMP装置被患者良好耐受,并成功用于在我们的睡眠实验室进行下颌前移睡眠研究。 RCMP睡眠研究表明,尽管测试结果的不确定比率高,但作为定制型口腔矫治器治疗结果的预测技术具有良好的准确性。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. 2017;13(3):411–417.)