共享睡眠:夫妻一起睡对阻塞性睡眠呼吸暂停中CPAP呼吸机治疗依从性影响的初步研究
目标
为了检查已婚夫妇的睡眠情况,在丈夫接受持续气道正压通气(CPAP呼吸机)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)之前和之后,在实验室一起记录他们的睡眠。目的是调查这些数据如何与他在使用CPAP呼吸机时或符合CPAP呼吸机治疗依从性时,与夫妻一起睡眠有关。
方法
在通过对OSA带有CPAP呼吸机滴定的分夜诊断之后,10名已婚男性与没有呼吸暂停的妻子共同睡了2晚,同时记录了两人的睡眠。第一晚包括标准基线12通道临床多导睡眠图监测,不治疗。在家庭CPAP呼吸机治疗2周后,这些夫妇返回参加第二次多导睡眠监测,并给丈夫使用CPAP呼吸机。两位伙伴在每个实验室之夜还完成了Epworth嗜睡量表和睡眠呼吸暂停生活质量访谈。在CPAP呼吸机干预的2周期间,每天完成睡眠日记,记录是否使用了CPAP呼吸机、打鼾是否存在、以及他们睡觉的地点和方式。平均4.6个月后,获得从机器下载的依从性数据。
结果
在与OSA和Epworth嗜睡量表评分中相关的7个睡眠变量中有6个,丈夫的基线睡眠与他们的妻子显着不同。第二天晚上他们的睡眠没有差别,只是丈夫的慢波睡眠比例较低。坚持使用CPAP呼吸机与OSA严重程度无关,但与2周家庭CPAP呼吸机治疗时夫妇睡在一起的夜晚数量呈正相关。一起睡觉的次数与妻子在实验室夜晚被频繁唤醒的次数呈负相关。
结论
尽管CPAP呼吸机控制了丈夫与睡眠有关的OSA症状,但他的治疗依从性与他的妻子同床共枕密切相关。在夫妻共享睡眠时解决妻子醒觉的敏感性,可以改善丈夫的治疗依从性。
(叶妮摘自J Clin Sleep Med 2008;4(2):123-127.)