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因CPAP呼吸机不洁而表现为孤立性肺肉芽肿的耶氏肺孢子菌肺炎一例报告

时间:2022-06-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


如果设备清洁不当,持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 治疗可能会传播感染。我们报告了一例可能由不洁的CPAP呼吸机设备和附件传染的耶氏肺孢子菌肺炎病例。一名患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的 48 岁男性正在使用 5 年从未清洁过的 CPAP呼吸机设备。他经历了6周的间歇性轻度发烧。他的胸部图像显示一个孤立的肺肉芽肿。从支气管肺泡液、CPAP呼吸机面罩和空气管路中鉴定出耶氏肺孢子菌。换上干净的CPAP呼吸机设备后,发热立即消退。我们他给开具了磺胺甲恶唑 400 毫克和甲氧苄啶 80 毫克,每天两次,持续 1 个月。 3 个月后,肺肉芽肿消失,支气管肺泡液中无肺孢子菌。清洁不良的CPAP呼吸机设备可能含有肺孢子菌并在免疫功能正常的人中传播肺部感染。正确清洁CPAP呼吸机设备对于最大程度地降低感染风险至关重要。


(叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2022;18(6):1717–1721.)