社会经济地位对CPAP呼吸机治疗血压反应的影响
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暂停的持续气道正压通气 (CPAP呼吸机) 治疗可降低血压 (BP)。回顾性数据表明，非洲裔美国人 (AA) 是高血压致器官功能障碍的高危人群，其对CPAP呼吸机治疗的血压反应可能高于欧洲裔美国人 (EA)。我们检查了非洲裔美国人和欧洲裔美国人对 3 个月CPAP呼吸机治疗的24小时血压反应差异。
方法
包括来自 2 个前瞻性队列的呼吸暂停低通气指数 ≥ 15 事件/小时的参与者（n = 259、161名非洲裔美国人和 98名欧洲裔美国人）。 t 检验和多元线性回归用于检查非洲裔美国人与欧洲裔美国人的血压结果，调整CPAP呼吸机依从性、社会经济地位和基线特征。
结果
参与者为中年人（平均年龄 ± SD，53.8 ± 9.3 岁），86% (227) 为男性，呼吸暂停低通气指数 35.6 ± 19.2 次/小时，CPAP呼吸机依从性为 3.36 ± 2.24 小时/天。非洲裔美国人与欧洲裔美国人的 24 小时收缩压和舒张压 (mm Hg) 的降低没有差异（收缩压 = -1.13 ± 12.1 vs -0.61 ± 12.8，P = .80 和舒张压 = -0.74 ± ±7.9 vs -0.80 7.9 vs -4.80 ，P = .96），种族不是 24 小时收缩压或舒张压降低的预测因子（P = .75 和 0.54）。社会经济地位和CPAP呼吸机依从性表现出显着的相互作用；在没有使用CPAP呼吸机的情况下，社会经济地位低与 24 小时收缩压高相关（β = 19.3，P = .03），但CPAP呼吸机依从性较高时， 24 小时收缩压降低更大（β = −3.96， P = .03)。
结论
非洲裔美国人和欧洲裔美国人对CPAP呼吸机治疗的 24 小时血压反应相似。坚持CPAP呼吸机治疗可更有效地改善社会经济地位低患者的 24 小时收缩压。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:May 1, 2022）
